“糖”与

“糖”分很多种碳水化物总称为糖类，以化学结构来分，大致可分为多糖、双糖及单糖。多糖和双糖不能被人体直接吸收入血液，要在小肠里经酶转化为单糖后才能被吸收。糖尿病患者所查的血糖及尿糖都是葡萄糖，是一种单糖。不要以为糖尿病患者血中的葡萄糖是“祸首”，因为葡萄糖升高以致“糖化”各种组织蛋白才最终导致各种并发症。其实，葡萄糖是为器官组织提供能量的重要物质，尤其是大脑，血中葡萄糖少了会使人陷入昏迷。

常见的食糖有多种形式，如绵白糖、白砂糖、冰糖、红糖等，学名叫蔗糖，是双糖一粮食中的淀粉则是多糖。果糖也是一种单糖，它以游离状态大量存在于浆汁和中，还能与葡萄糖结合生成蔗糖。引起糖尿病的“糖”，并不是用作调味品的食品糖(蔗糖)。

糖尿病是吃糖过多引起的吗

这是个很大的误区。一般人认为，既然是血中“糖”多了而且从尿中溢出，那么糖尿病当然是因为吃糖过多引起的。其实即使多吃蔗糖，只要胰腺功能正常，能分泌足够的胰岛素，这些糖仍能被胰岛素代谢而使血糖正常。当然，蔗糖吃得过多会对糖尿病发病有间接影响，那是凶为蔗糖也能产生能量，能量过剩使人肥胖，而肥胖是引起糖尿病的一个重要因素。

糖尿病患者能否吃糖

人们普遍认为糖尿病患者不能吃糖的理由是“糖吃多了会引起糖尿病”。所以才会有那么多无糖、无糖饼干、无糖，等等，如果吃葡萄糖，可立即使血糖升高，当然不行。那如果吃蔗糖、淀粉(多糖)又会如何呢?

有数十位科学家对此做了长期(28天)或短期的研究即把糖尿病患者分成两组，一组是无蔗糖的饮食，另一组的饮食热量相同，但用蔗糖代替部分淀粉。结果两组的血糖值相同。当然，如果在原来的热量以外，再外加蔗糖使血糖升高。所以，血糖控制的关键是控制摄入的热卡总量而不在乎是蔗糖(双糖)还是淀粉(多糖)因“恐糖症”是没有科学根据的。

我们并不主张多吃蔗糖一是可引起肥胖及龋齿等们吃糖时，实际上多是吃巧克力、冰淇淋等甜食，其中有不少饱和脂肪，而饱和脂肪对人体健康特别是心血管是有害的。

总而言之，不必“谈糖色变或患“恐糖症”，但也不要糖.适量用作调味品是可以的，关键还是控制好饮食的总热量希望大家养成好习惯，购买不要忘记查看食品标签中的蔗糖含量，控制好总的食物热量，糖尿病患者尤其要重视!

糖尿病患者别忘补水

糖尿病患者的典型症状是多食、多饮、多尿。因此，很多糖尿病患者在控制饮食的同时，还控制饮水。他们认为少饮水就少排尿，这样“三多”就可以控制了。其实，这种观点是错误的，“多饮”与“多食”所造成的结果完全不同。

糖尿病患者多饮水，不仅是对体内失水的补充，而且还有改善血运、促进循环、增加代谢及消除酮体等作用。此外，饮水可使血浆渗透压下降或恢复正常，起到降血糖的作用。相反，如果限制饮水，就会加重高渗状态，对病情非常不利。虽然患者“多尿”有“多饮”的因素，但更主要的原因是由于大量的葡萄糖从尿中排出，发生了渗透性利尿的结果。所以，减少尿量，要从控制高血糖入手，而不能控制饮水。

也许有病人会问，多食也是对糖尿病患者排糖过的的一种补充，为什么还要限制饮食呢?糖尿病患者进食过多时，会导致人体对糖的吸收增加，血糖浓度升高。而糖尿病患者由于胰岛素分泌减少，吃进的糖不能被利用，就会使血糖进一步升高，尿中排出的糖更多。因此，不能把饮水和进食等同看待。

需要强调的是，糖尿病患者不渴时也应喝水。因为人体内缺水必须达到一定程度后，才会有口渴的感觉，轻度的缺水并不一定引起明显的口渴症状。同时，糖尿病患者因口渴中枢长时间受刺激，对体内缺水的敏感性下降，即使体内已经缺水，往往也没有口渴的感觉。所以，糖尿病患者在无口渴感时，也应适当饮水，才会对身体有益。此外，多饮水还能降低血液黏度，对预防脑梗死、心肌梗死等并发症有很大好处。

当心甲亢引起的血糖失控

糖尿病与甲亢有共同的病因群基础，甲亢本身也可以引起和加重糖尿病，而一者的临床表现又有很多相似之处，所以对于糖尿病患者特别是血糖难以控制的糖尿病患者来说，要注意检查有无甲亢，一旦发现就要积极治疗，这样才能保证血糖的良好控制。

糖尿病与甲亢的关系

糖尿病容易和甲亢并存。甲亢最常见的一种类型为毒性弥漫性甲状腺肿，它与1型糖尿病同为自身免疫性疾病，两者容易在同一个人身上出现，可以同时或先后发生 另外，糖尿病和甲亢都与遗传存有一定关系，遗传基因的缺陷可以发生在同一对染色体上，连锁在一起传给后代，2型受糖尿病合并甲亢多属于这种情况。

甲亢容易引起糖尿病：甲状眼激素可以拮抗胰岛素的作用，促进葡萄糖的吸收和糖原异生，甲亢时机体代谢旺盛，胰岛素相对不足，引起血糖升高。这种糖尿病属于继发性糖尿病，一般比较轻，以餐后血糖升高为主，甲亢治愈后血糖也恢复正常。

糖尿病与甲亢表现相似

糖尿病的典型表现是“三多一少”，甲亢也表现为多食、易饥、体重减轻、疲乏无力等症状,两者有很多相似的地方，容易误诊﹑漏诊。

糖尿病合并甲亢的治疗

甲亢可以使糖尿病加重，所以要想控制好血糖首先必须控制好甲亢。糖尿病合并甲亢酌治疗一般选择口服抗甲状腺药物，按正规疗程用药，根据不同的情况也可选用放射碘治疗或手术治疗。

关于血糖的控制应区分不同的情况，继发于甲亢的糖尿病一般比较轻，大多不需要药物治疗，有的需要短期口服降糖药物，很少需要胰岛素治疗;对于甲亢合并的2型糖尿病视情况可以给予口服降糖药物或胰岛素治疗;对于甲亢合并的1型糖尿病则必须给予胰岛素治疗：因为甲状腺激素拮抗胰岛素的作用，所以在甲亢没有控制之前，口服降糖药物和胰岛素的用量要大一些，随着甲亢的控制要逐渐减量。

值得注意的是，甲亢和糖尿病在饮食和运动的要求上有互相矛盾的地方，甲亢为消耗性疾病，要求高热量饮食，对于甲九合并糖尿病的饮食控制不宜过于严格，要适当放开总热量的限制，增加蛋白质、碳水化合物和维生素的摄入。另外，在甲亢没有控制之前要避免剧烈运动，以免使甲亢加重。

结语：你有糖尿病吗?患了糖尿病控制好血糖最重要，你对到了吗?(文章原载于《健康文摘》，刊号：2012.05，作者：张家庆/王建华/刘开，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。