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孕期糖尿病怎么办

2022-04-28

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1. 饮食疗法:GDM中85%仅用饮食疗法即可达到治疗目的,亦即血糖控制到理想水平。原则:少食多餐、食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。食物品种应以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主。

2.胰岛素治疗:妊娠合并糖尿病饮食治疗后一周内出现3次以上空腹105mg/d1 或餐后2小时>120 mg/d1宜用胰岛素治疗,使用胰岛素治疗期间应严密监测血糖,越控制理想也越容易发生低血糖,对母子同样有危险性,夜间发生机会多,必需在睡前加小吃。

3.分娩时机和方式:分娩时机取决于血糖控制、有无合并症。如病情控制理想、胎儿发育正常可等待至足月分娩,但不应超过预产期。一般孕39周入院,作分娩前准备。

4.产后处理:产后应定期监测血糖。产前使用胰岛素者通常减低到产前1/2-1/3或不用。但仍需饮食控制。喂奶者需要每天增加碳水化合物50克左右。

妊娠合并糖尿病产妇提倡母乳喂养。哺乳可减少胰岛素用量。

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